Titreme Hastalığı (Tremor) Hakkında Her Şey

Beynin kas hareketlerinden sorumlu ve onları kontrol eden bölgelerinde meydana gelen Parkinson gibi hastalıklar, psikolojik rahatsızlıklar ve diÄŸer pek çok faktör, tremor yani titreme hastalığı sebebi olabilir. Tremor yaÅŸayan hastalar genelde ritmik hareketle titredikleri için Tremor’a halk arasında titreme hastalığı da denir. Vücuttaki uzuvların etkilenmeleri ve açığa çıkan bazı semptomlar sebebiyle, tremor bölümlere ayrılmış ve türler oluÅŸturmuÅŸtur. Tremor tedavisi içinse bu türlerin tespitinin ardından, hastalığın çeÅŸidine göre ilaç tedavisi ya da ilerleyen durumlarda cerrahi müdahale uygulanarak hastanın normal hayatına geri dönmesi saÄŸlanmaktadır.

Tremor Nasıl Oluşur? Sebebi Nedir?

Özellikle sinir sistemini bozan ve yıpratan hasarların dışında çevresel faktörler, genetik etkiler ya da psikolojik bozukluklar Tremor oluÅŸmasına neden olabilmektedir. Fakat yine de sebebi tam olarak bilinmemesine raÄŸmen, bu tip durumlar araÅŸtırılarak, hastalığın nedeni ve çeÅŸidine göre en uygun tedavi için bu faktörler hekimlere ışık tutmaktadır. Günlük hayatta titremeler aşırı deÄŸildir ve bu bakımdan normal olarak adlandırılmaktadır. EÄŸer titreme aşırı ise doktorlar sebepleri araÅŸtırmaya ve uygun tedaviyi bulmaya çalışırlar.

Bunların yanı sıra hastalığa sebebiyet veren genler belli deÄŸildir; fakat hastanın ailesinde Tremor ya da titreme hastalığı görülmüÅŸse, genellikle genetik faktörlü olduÄŸu varsayılır. Bu tip hastalarda bu rahatsızlık, genel ortalamanın aksine daha erken görülebilmektedir.

Hastanın beyin görüntülerinde bir tersliÄŸe rastlanmamasına raÄŸmen, hasta beynin kas ve sinir sistemini etkileyebilecek belli bir hasar almışsa bu, Tremor görülme riski var anlamına gelmektedir. Özellikle de aÅŸağıda bahsettiÄŸimiz Esansiyel Tremor çeÅŸidinde doktorlar beynin hasar geçmiÅŸine bakarlar. Sinir ve beyindeki hasarların çıkmadığı durumlarda tanı koymak zor olabilir.

Titremeye neden olabilecek bazı diÄŸer faktörler ise ÅŸu ÅŸekilde sıralanabilir:

• Ä°lerlemiÅŸ yaÅŸ


• Aşırı alkol ya da sigara kullanımı


• Fazla kafein tüketimi


• DüÅŸük kan düzeyi


• Stres ve yorgunluk

Bunların dışında kaza ve yaralanmalar, Parkinson hastalığı, vücudun normalden fazla tiroid üretmesi (Hipertiroidi), felç geçirme durumu ve sonucunda oluÅŸan titreme, multpl skleroz, beyin tümörleri ya da alkol bağımlılığı da Tremor hastalığının nedenlerinden biri olabilir. Ayrıca bazı hastalıkların tedavisi için kullanılan ilaçların kimyasalındaki ham maddeler de titremeye neden olabilmektedir. Bu, ilaçların yan etkilerinden biri olabilir. Bu tip ilaçların içinde bazı psikiyatrik rahatsızlıklarda kullanılan ilaç türleri, hormon dengesini bozan kortikosteroidler ve amfetaminler yer alabilir.

Tüm bunların yanı sıra, bilim insanları ve tıpçılar Tremor hastalığının nedeninin, Talamus olarak adlandırılan yapı olduÄŸunu düÅŸünmektedir. Talamus kas ve iskelet sistemi üzerinde etkilidir ve hareketlerin kontrolünü saÄŸlamaktadır. Talamusun, hasarlı beyin aktivitelerinden etkilenmesi durumunun, tremorun nedenlerinden biri olabileceÄŸini savunmaktadır.

Tremor Tipleri (ÇeÅŸitleri) Nelerdir?

Tremor hastalığının farklı tipleri mevcuttur fakat temelde iki ayrı türe ayırabiliriz. Bunlar ise Ä°stirahat Tremoru ve Hareket Tremoru'dur.

Ä°stirahat Tremoru:

Bu tip titremeler, kiÅŸi dinlenir vaziyetteyken ortaya çıkan titremeler, kasılmalardır. Hasta, yatarken ya da otururken ve hiçbir kasını çalıştırmamasına raÄŸmen istem dışı titremeler meydana gelir. Özellikle ve genelde eller ile ayaklarda görülen bu titremeler, kiÅŸinin hareketlenmesiyle birlikte; yani ayaÄŸa kalması, yürümesi ya da kaslarını çalıştırması sonucu ortadan kalkmaktadır.

Hareket Tremoru:

Bu titreme türünde ise hasta hareketlidir ve titreme ile kasılmalar kiÅŸi hareket halindeyken meydana gelir. Hareket halinde olan titremelerin, istirahat halinde olan titreme gibi bir baÅŸlangıcı yoktur yani ne zaman baÅŸlayacağı bilinmez. Bu tip tremorlar baÅŸlangıç zamanlarına göre inisiyal, dinamik ve intansiyonel olmak üzere 3’e ayrılmaktadır.

Esnasiyel Tremor Nedir?

Yukarıda da sözü geçen Esansiyel Tremor'da hastalar, diÄŸer Tremor türlerinde olduÄŸu gibi belirli bir nörolojik bulguya sahip deÄŸillerdir. Esansiyel Tremor için bir diÄŸer tabir de nedeni bilinmeyen titreme hastalığıdır ve halk arasında da bu ÅŸekilde bilinir. Yazı yazmak, nesne kavramak, enstrüman çalmak gibi ellerin kullanılması gereken durumlarda hastalar bu yetilerini baÅŸarı ile yerine getiremezler. Bu tip Tremor, tek elde baÅŸlayarak diÄŸer ele de yayılabilir. Uyanıkken sık olabilen titremeler, uyur vaziyette, alkol alındığında ya da dinlenme pozisyonlarında hafifleyip durabilir. Duygu durumlarında yaÅŸanan psikolojik deÄŸiÅŸimler, aşırı stres, yorgunluk, kötü beslenme, ısı deÄŸiÅŸimleri gibi pek çok faktöre baÄŸlı olan Esansiyel Tremor, ellerde sıkça görülür; bacak ve gövdede ise nadiren görülmektedir.

Tremor Hastalığı Belirtileri Nelerdir?

Hastalığın ilk evrelerinde aynı hastalığa sahip farklı kiÅŸilerde benzer belirtiler görünse de ilerleyen evrelerde bu durum kiÅŸiden kiÅŸiye göre farklılık gösterebilmektedir. Genel olarak baktığımızda ise hastalığın belirtilerini ÅŸu ÅŸekilde sıralayabiliriz:

• Yazı yazmakta güçlük çekmek


• KonuÅŸma esnasında dilin ya da sesin titremesi


• Vücutta özellikle eller, bacak, kol ve ayakları ile boyun ve kafa bölgesinde görülen istem dışı titremeler

Esansiyel Tremor OluÅŸması Durumunda ise Ek Olarak Görülen Belirtiler Åžunlardır:

• Daha çok stresli ve aşırı yorgun dönemlerde titremelerde artış gözükmesi


• Dinlenme anında dahi titremelerin olabilmesi


• Yüzün belli bölgeleri, göz kapakları ya da gözde seÄŸirmeler yaÅŸanması


• Sakatlık, yaralanma gibi sonuçları olabilen denge sorunları


• Hareket halinde yaÅŸanan titremelerin istirahat halinde azalması

Tanı Koyma Evresi Nasıl GerçekleÅŸir?

Bu hastalığın belirli bir kan testi olmamasına raÄŸmen yine de belirtileri aynı olan diÄŸer hastalıklardan ayrılması adına kan ve idrar testi ile kiÅŸiden MR ve elektromiyografiden (EMG) gibi radyolojik görüntülemelerden faydalanılmaktadır. Uzman doktor, hastanın ÅŸikayetlerini dinleyerek doÄŸru yöntem ile hastalığa tanı koymaktadır. Bunların içinde hastayı düz bir çizgide yürütme, kas ve iskelet sistemi analizi, postür ve refleksler de deÄŸerlendirmeler içinde yer almaktadır.

Peki Tremor Hastalığının Tedavisi Nasıl Yapılır?

Kesin bir tedavi yöntemi olmamakla birlikte, hastanın ÅŸikayetlerini en aza indirmek amaçlanmaktadır. Bu tedavi yöntemi belirlenirken kiÅŸinin hastalık derecesi büyük önem taşımaktadır. Genellikle görülen hafif titremelerde belli bir tedavi uygulanmazken, agresif ve aşırı titremelerde ilaç, botoks ve çok ileri seviyelerde cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyulur.

Eğer sizin de bu belirtiler ışığında titreme şikayetleriniz varsa, mutlaka uzman bir hekime başvurunuz.

SaÄŸlıklı günler sevgili kahve falı severler.